Причину бесплодия чаще всего удается установить после проведения обследования пары. Однако в 20% случаев причина бесплодия остается не выясненной. Это повод пройти диагностические процедуры, чтобы исключить целиакию (что такое целиакия). Важно знать, что очень часто целиакия может не вызывать ярко выраженных симптомов на протяжении многих лет (целиакия симптомы). При этом у мужчин анализ крови может показывать повышенный уровень пролактина, у женщин могут быть не регулярные менструации и даже аменорея (отсутствие месячных).
К счастью, в последние годы многие врачи настоятельно советуют парам с неопределенной причиной бесплодия пройти обследование на целиакию. Если диагноз подтверждается, то после проведения лечения проблему бесплодия удается решить.
Что такое целиакия и какое влияние оказывает это заболевание на репродуктивное здоровье женщин и мужчин?
Целиакия (celiac disease) представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, вызываемое белком злаковых — глютеном.
При расположенности организма к целиакии при попадании глютена в тонкий кишечник, организм начинает вырабатывать антитела, вызывающие воспаление слизистой кишечника и атрофию ворсинок, отвечающих за функцию всасывания полезных веществ и витаминов. Получается, что при нормальном полноценном питании, человек практически голодает. В результате нарушается работа всех систем организма, включая репродуктивную.
Целиакия негативно влияет:
- на репродуктивные органы (вызывает в них патологические изменения);
- на работу эндокринной системы (взывает заболевания щитовидной железы);
- на гормональный фон человека (повышает и понижает уровень некоторых гормонов);
- на качество яйцеклеток и сперматозоидов (ухудшает качество).
Какие симптомы вызывает целиакия?
Как уже упоминалось выше, целиакия может протекать практически бессимптомно, либо вызывать слабо выраженные симптомы, на которые многие люди часто не обращают внимания.
К тому же, симптомы настолько разнообразны, что диагностировать заболевание и своевременно начать лечение, бывает довольно сложно.
К основным кишечным и внекишечным симптомам целиакии относятся:
- боли в животе, диарея, синдром раздраженного кишечника;
- метеоризм, вздутие живота;
- анемия;
- усталость, слабость, потеря в весе;
- остеопороз, боли в суставах и костях;
- диабет первого типа, заболевания щитовидной железы;
- мигрени, стрессы и депрессии.
Подробную информацию смотрите в разделе — Симптомы целиакии.
Что должно насторожить женщину?
- проблемы с месячными (нерегулярность и отсутствие без объективных причин);
- аутоимунные заболевания, включая диабет 1 типа и тиреоидит;
- мигрени и анемия;
- высыпания на коже;
- трудности с зачатием (при отсутствии объективных причин);
- выкидыши (чаще всего на ранних сроках беременности).
Что должно насторожить мужчину?
- хроническая усталость и мигрени;
- высыпания на коже (дерматиты, экзема и т.д.);
- аутоиммунные заболевания, включая сахарный диабет 1 типа и заболевания щитовидной железы.
У женщин целиакия диагностируется в 2 раза чаще мужчин.
Что должно насторожить врача лечащего бесплодие в истории болезни пациентов?
- аутоиммунные заболевания, особенно диабет 1 типа и аутоиммунный тиреоидит;
- дисбаланс гормонов (особенно повышенный уровень пролактина);
- плохое качество яйцеклеток или сперматозоидов.
Как диагностируется целиакия?
Как правило, обследование включает в себя:
- анализ крови на антитела;
- генетический анализ крови;
- эндоскопическое обследование кишечника с биопсией слизистой.
Для постановки точного диагноза, врач может назначить дополнительные диагностические процедуры и тесты.
В случае постановки диагноза — целиакия, следует незамедлительно перейти на безглютеновую диету. Врач также может назначить курс витаминотерапии и другие терапевтические мероприятия, в зависимости от состояния здоровья.
Какой прогноз?
Диагноз целиакия — не означает бесплодие.
Согласно имеющейся статистике, после лечения более 85% пар смогли зачать ребенка, случаи выкидышей сократились на 45%, на 35% уменьшилось количество детей, рожденных с маленьким весом.
Своевременная диагностика заболевания, последующее соблюдение диеты без глютена и проведение ряда терапевтических мероприятий (курсов витаминотерапии и т.д.) позволяет устранить все проблемы.
ВАЖНО. Главное понимать, что нет другого способа лечения бесплодия, вызванного целиакией, кроме соблюдения безглютеновой диеты.
Что касается опасения будущих мам относительно сбалансированности безглютеновой диеты, то эти опасения совершенно напрасны. Помимо того, что безглютеновая диета единственный шанс для людей с целиакией зачать, выносить и родить здорового ребенка — диета без глютена еще и полезна во многих отношениях гораздо больше, чем любая другая диета.
Какие проблемы могут возникнуть во время беременности у женщин с недиагностированной целиакией?
При целиакии очень часто развивается бесплодие. Однако зачатие все же возможно. Бывает и так, что целиакия дебютирует у женщин после того, как они забеременели.
В обоих случаях, если беременность наступила при недиагностированной целиакии, возможно развитие следующих осложнений:
- угроза прерывания беременности (выкидыш);
- тяжелая анемия;
- тяжелый токсикоз;
- повышенное давление;
- задержка внутриутробного развития плода;
- преждевременные или запоздалые роды;
- низкий вес рожденного ребенка;
- и другие осложнения.
Будьте бдительны. Если есть малейшее подозрение на то, что у вас может быть целиакия — обратитесь к врачу и пройдите необходимое обследование.
- Шарлотка без глютена и молочных продуктов
- 15 лучших рецептов безглютеновых булочек: простые и вкусные идеи
- 15 лучших рецептов круассанов без глютена: нежные, воздушные и ароматные
