Что такое рефрактерная целиакия?
Истинная рефрактерная целиакия (refractory — невосприимчивая, упорная, трудноизлечимая) встречается крайне редко. Как правило, диагностируется у пациентов зрелого и пожилого возраста в 2-3% случаев.
Чаще всего диагноз рефрактерная целиакия (см. симптомы целиакии) ставится пациентам, употребляющим недостаточно чистую от глютена пищу. Подобные случаи целиакии диагностируются гораздо чаще — в 10-15% случаев.
Обычно это связано с включением в меню полуфабрикатов и готовых продуктов, на этикетке которых производитель не указал присутствие клейковины.
Именно поэтому людям, страдающим целиакией, рекомендуется покупать полуфабрикаты и готовые продукты исключительно в специализированных магазинах или отделах супермаркетов, специально отведенных для продуктов без глютена. Либо покупать продукты, на этикетке которых есть маркировка — без глютена, gluten free. Потому что отсутствие глютена в составе продуктов на маркировке совсем не означает, что его там нет.
Не следует покупать и продукты, в составе которых указано — «есть следы глютена». Вы не можете знать какое количество «следов» содержит данный продукт, и безопасно ли употреблять его в пищу при целиакии. Такое предупреждение часто встречается на этикетках плиток шоколада — даже горького. Будьте внимательны.
Симптомы рефрактерной целиакии
Симптомы рефрактерной целиакии аналогичны симптомам типичной целиакии (см. симптомы целиакии у взрослых, симптомы целиакии у детей).
Более всего выражены клинические проявления типичной целиакии:
- диарея;
- сильное нарушение функции всасывания;
- боли в животе;
- потеря веса;
- повышенная утомляемость и слабость.
Как диагностируется рефрактерная целиакия?
Если вам был поставлен диагноз целиакия, и вы соблюдали строгую безглютеновую диету на протяжении 3-6 месяцев, но улучшение не наступило — врач может предположить, что вы страдаете рефрактерной целиакией.
Однако, прежде чем, назначить диагностические процедуры для уточнения диагноза, доктор обязательно посоветует перейти на более жесткую безглютеновую диету.
Такая диета полностью исключает какие-либо полуфабрикаты и готовые продукты. Не включайте в рацион готовые продукты даже с маркировкой — без глютена, gluten free. В рацион включаются только свежие необработанные продукты и блюда, которые необходимо готовить самостоятельно.
Если строгая диета на протяжении 2-3 недель не дает положительных результатов, врач ставит предварительный диагноз истинной рефрактерной целиакии и назначает ряд диагностирующих мероприятий для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.
Диагностика рефрактерной целиакии включает в себя клинические и лабораторно-инструментальные методы исследования. Также проводится обследование на исключение онкологии и некоторых других причин, способствующих возникновению симптомов целиакии (синдром раздраженного кишечника, недостаточность ферментов, колиты, дисбактериоз и т.д.).
Диагноз рефрактерная целиакия считается подтвержденным, если:
- Соблюдение строгой безглютеновой диеты не дает положительных результатов.
- Специфические серологические и гистологические пробы дают положительный ответ.
- При проведении эндоскопии обнаруживаются признаки атрофии ворсинок и язвочки на слизистой кишечника.
Лечение рефрактерной целиакии
Лечение рефрактерной целиакии подразумевает продолжение соблюдения строгой безглютеновой диеты и назначение врачом медикаментозной и биологической терапии.
В лекарственную терапию обычно входят: лечение гормональными препаратами, снижающими воспаление кишечника, а также медикаментами, подавляющими иммунную систему.
Своевременная диагностика, строгое соблюдение безглютеновой диеты и правильно назначенное лечение позволяют избавиться от симптомов рефрактерной целиакии и значительно улучшают качество жизни.
Продукты для диеты без глютена. Мясо птицы. Полезные свойства.
Мясо птицы считается диетическим и наиболее полезным. Его включают в меню при соблюдении многих диет — лечебных, профилактических, оздоровительных и для похудения. Не исключение и безглютеновая диета. Особенно важно включать мясо птицы в диету без глютена при целиакии, так как большая часть людей страдающих от непереносимости глютена, не усваивает бобовые и молочные продукты, являющиеся главными поставщиками белка после мяса.
Подробнее...Продукты для диеты без глютена. Хурма, киви, ревень. Польза и состав
Полезные свойства и редкий химический состав хурмы, киви и ревеня делают эти продукты незаменимыми для безглютеновой диеты.
Подробнее...Покупка продуктов без глютена в магазине
Если со свежими и натуральными продуктами без глютена все более-менее понятно, то с готовыми продуктами и полуфабрикатами все гораздо сложнее. Если вы соблюдаете безглютеновую диету, вам придется стать настоящим сыщиком.
Подробнее...- Шарлотка без глютена и молочных продуктов
- 15 лучших рецептов безглютеновых булочек: простые и вкусные идеи
- 15 лучших рецептов круассанов без глютена: нежные, воздушные и ароматные
- Безглютеновый хлеб с изюмом
- Домашний хлеб из гречневой муки и кукурузного крахмала
- Рецепт рисового хлеба с медом для хлебопечки
